Ранние и поздние стадии рака / Плоскоклеточный рак
Вернуться к списку



Возраст: 54
ВПЧ-статус: Положительный

После применения физиологического раствора

После обработки раствором уксусной кислоты

Visualization of the SCJ

После обработки раствором уксусной кислоты со включенным зеленым фильт

После обработки раствором Люголя

Кольпоскопическая терминология IFCPC 2011 года, используемая при обследовании шейки матки:

Общая оценка
Удовлетворительная:

Визуализация ЗС:

Тип зоны трансформации:

Нормальные результаты кольпоскопии
Исходный плоский эпителий:

Цилиндрический эпителий:

Метапластический цилиндрический эпителий:

Децидуоз при беременности:

Аномальные результаты кольпоскопии
Общие принципы
Локализация and size

Локализация образования:

Расположение по часам воображаемого циферблата:
Количество пораженных квадрантов шейки матки:

Размер в процентах от площади шейки матки:

Степень 1 (незначительные)

Степень 3 (значительные)

Неспецифические

Подозрение на инвазивность

Прочие результаты

Параметры Swede:

Параметры Swede 0 1 2
Ацетобеление Нулевое или прозрачное Мутное, молочное (непрозрачное, не непрозрачное) Выраженное, непрозрачно-белое
Края/поверхность Нечеткие Четкие но неровные, рваные, «географические сателлиты» Четкие и ровные, разница в уровне поверхностей, включая «манжеты»
Сосуды Мелкие, обычные Отсутствуют Крупные или атипичные
Размер образования < 5 mm 5-15 мм или 2 квадранта >15мм, или 3-4 квадранта, или границы не определяется вследствие эндоцервикальногорасположения
Окрашивание раствором Люголя (йодом) Коричневое Бледно- или очагово-желтое Отчетливо желтое

Общий балл: 10

Краткое описание случая
Предварительный диагноз: Зона трансформации 3-го типа; подозрение на раннюю инвазивную плоскоклеточную карциному.

План лечения: Множественные пункционные биопсии.

Гистологическое заключение: Плоскоклеточная карцинома.

Комментарий: Такие обширные образования с сосудистыми аномалиями следует рассматривать как инвазивное заболевание. Центральную часть зоны трансформации можно иссечь петлей, чтобы обеспечить достаточное количество биопсийного материала для гистопатологии. Альтернативно, диагностическое иссечение может быть выполнено с помощью LLETZ или криоконизации.



После применения физиологического раствора



После обработки раствором уксусной кислоты



После обработки раствором Люголя

Параметры Swede	0	1	2
Ацетобеление	Нулевое или прозрачное	Мутное, молочное (непрозрачное, не непрозрачное)	Выраженное, непрозрачно-белое
Края/поверхность	Нечеткие	Четкие но неровные, рваные, «географические сателлиты»	Четкие и ровные, разница в уровне поверхностей, включая «манжеты»
Сосуды	Мелкие, обычные	Отсутствуют	Крупные или атипичные
Размер образования	< 5 mm	5-15 мм или 2 квадранта	>15мм, или 3-4 квадранта, или границы не определяется вследствие эндоцервикальногорасположения
Окрашивание раствором Люголя (йодом)	Коричневое	Бледно- или очагово-желтое	Отчетливо желтое

Предварительный диагноз:	Зона трансформации 3-го типа; подозрение на раннюю инвазивную плоскоклеточную карциному.

План лечения:	Множественные пункционные биопсии.

Гистологическое заключение:	Плоскоклеточная карцинома.

Комментарий:	Такие обширные образования с сосудистыми аномалиями следует рассматривать как инвазивное заболевание. Центральную часть зоны трансформации можно иссечь петлей, чтобы обеспечить достаточное количество биопсийного материала для гистопатологии. Альтернативно, диагностическое иссечение может быть выполнено с помощью LLETZ или криоконизации.