Ранние и поздние стадии рака / Аденокарцинома
Вернуться к списку



Возраст: 55
ВПЧ-статус: Положительный

После применения физиологического раствора

После применения физиологического раствора со включенным зеленым фильт

После обработки раствором уксусной кислоты

После обработки раствором уксусной кислоты со включенным зеленым фильт

После обработки раствором Люголя

Кольпоскопическая терминология IFCPC 2011 года, используемая при обследовании шейки матки:

Общая оценка
Удовлетворительная:

Визуализация ЗС:

Тип зоны трансформации:

Нормальные результаты кольпоскопии
Исходный плоский эпителий:

Цилиндрический эпителий:

Метапластический цилиндрический эпителий:

Децидуоз при беременности:

Аномальные результаты кольпоскопии
Общие принципы
Локализация and size

Локализация образования:

Расположение по часам воображаемого циферблата:
Количество пораженных квадрантов шейки матки:

Размер в процентах от площади шейки матки:

Степень 1 (незначительные)

Степень 3 (значительные)

Неспецифические

Подозрение на инвазивность

Прочие результаты

Параметры Swede:

Параметры Swede 0 1 2
Ацетобеление Нулевое или прозрачное Мутное, молочное (непрозрачное, не непрозрачное) Выраженное, непрозрачно-белое
Края/поверхность Нечеткие Четкие но неровные, рваные, «географические сателлиты» Четкие и ровные, разница в уровне поверхностей, включая «манжеты»
Сосуды Мелкие, обычные Отсутствуют Крупные или атипичные
Размер образования < 5 mm 5-15 мм или 2 квадранта >15мм, или 3-4 квадранта, или границы не определяется вследствие эндоцервикальногорасположения
Окрашивание раствором Люголя (йодом) Коричневое Бледно- или очагово-желтое Отчетливо желтое

Общий балл: 10

Краткое описание случая
Предварительный диагноз: Подозрение на инвазивный рак, возможно, аденокарциному.

План лечения: Множественные пункционные биопсии.

Гистологическое заключение: Аденокарцинома

Комментарий: На цилиндрическом эпителии видны плотные ацетобелые области с атипичными сосудами и неровной поверхностью. Однако при аденокарциноме часто бывает трудно идентифицировать цилиндрический эпителий, поскольку эпителий теряет свои обычные характеристики из-за подлежащих образований.



После применения физиологического раствора



После обработки раствором уксусной кислоты



После обработки раствором Люголя

Параметры Swede	0	1	2
Ацетобеление	Нулевое или прозрачное	Мутное, молочное (непрозрачное, не непрозрачное)	Выраженное, непрозрачно-белое
Края/поверхность	Нечеткие	Четкие но неровные, рваные, «географические сателлиты»	Четкие и ровные, разница в уровне поверхностей, включая «манжеты»
Сосуды	Мелкие, обычные	Отсутствуют	Крупные или атипичные
Размер образования	< 5 mm	5-15 мм или 2 квадранта	>15мм, или 3-4 квадранта, или границы не определяется вследствие эндоцервикальногорасположения
Окрашивание раствором Люголя (йодом)	Коричневое	Бледно- или очагово-желтое	Отчетливо желтое

Предварительный диагноз:	Подозрение на инвазивный рак, возможно, аденокарциному.

План лечения:	Множественные пункционные биопсии.

Гистологическое заключение:	Аденокарцинома

Комментарий:	На цилиндрическом эпителии видны плотные ацетобелые области с атипичными сосудами и неровной поверхностью. Однако при аденокарциноме часто бывает трудно идентифицировать цилиндрический эпителий, поскольку эпителий теряет свои обычные характеристики из-за подлежащих образований.