Атлас кольпоскопии – принципы и практика

Наиболее распространенной формой полипа шейки матки является слизистый полип, представляющий собой локализованное разрастание эндоцервикального цилиндрического эпителия. При кольпоскопии слизистый полип виден в виде одиночных или множественных мягких красноватых образований, выступающих из наружного зева.

Полип обычно подвижен, и его можно смещать в разные стороны для визуализации ЗС. Иногда полипы могут воспаляться, быть гиперемированными и легко кровоточить при контакте. Полипы можно легко удалить путем скручивания с помощью щипцов, удерживающих губку, и их всегда следует отправлять на гистологическое исследование.

Полипы могут быть ацетобелыми из-за метапластических изменений на поверхности.

В редких случаях предраковое образование можно увидеть в виде плотной ацетобелой области на полипе. Ацетобелая область на шейке матки может быть скрыта полипом.

Полип не окрашивается раствором Люголя.

Иногда миомы шейки матки или даже миомы тела матки могут выступать из наружного зева и выглядеть как фиброзные полипы с гладкой поверхностью, бледно-беловатым цветом и плотной консистенцией. Фиброзные полипы не так подвижны, как слизистые, и обычно имеют толстую ножку.