Результаты кольпоскопии должны быть задокументированы с использованием номенклатуры Международной федерации патологии шейки матки и кольпоскопии (номенклатура IFCPC 2011 г.) :
Необходимо схематически представить результаты кольпоскопии, как показано ниже:
- Нарисуйте два концентрических круга.
- Внешний круг представляет собой границу шейки матки, а внутренний круг представляет собой наружный зев.
- Круг делится на четыре квадранта двумя взаимно перпендикулярными линиями.
- Нарисуйте образование, указав его положение относительно квадрантов и наружного зева.
- При необходимости используются следующие обозначения: AW — ацетобелые участки; P — точки; М — мозаика; AV — аномальные сосуды; I — йод-негативная область.
- Место биопсии отмечается как «х».
Оценка параметров Swede должна рассчитываться на основе следующих пяти характеристик:
Параметры Swede (минимум 0; максимум 10):
- Общий балл 0–4: норма/CIN1
- Общий балл 5–6: CIN2/CIN3
- Общий балл 7–10: CIN3/рак
Наконец, предварительный диагноз должен быть поставлен согласно любой из следующих категорий:
- Норма;
- кондилома/субклиническая папилломавирусная инфекция (ПВИ);
- плоскоклеточное интраэпителиальное образование низкой степени злокачественности (LSIL);
- плоскоклеточное интраэпителиальное образование высокой степени злокачественности (HSIL);
- аденокарцинома in situ;
- плоскоклеточный рак;
- аденокарцинома;
- другое.
Диагностика этих отдельных состояний более подробно рассматривается в последующих разделах.
|