|
Биопсия под кольпоскопическим контролем | |
- Получите образец биопсии после применения раствора Люголя.
- Используйте малое увеличение, чтобы получить панорамный вид шейки матки.
- Образцы биопсии всегда следует брать из той части образования, которая находится ближе всего к ЗС.
- Получите несколько образцов биопсии, если образование находится в нескольких квадрантах или если за пределами ЗС обнаружены более серьезные изменения.
- Сначала возьмите образец задней губы шейки матки, чтобы избежать ухудшения обзора из-за кровотечения из передней губы.
- Расположите щипцы для биопсии непосредственно над точкой биопсии.
- Расположите открытые щипцы для биопсии таким образом, чтобы фиксированная бранша щипцов располагалась близко к наружному зеву или внутри него.
- При биопсии задней губы держите ручки щипцов для биопсии перевернутыми.
- Чтобы предотвратить выскальзывание щипцов из места биопсии, отодвиньте шейку матки назад открытыми щипцами для биопсии.
- Резко сожмите ручки щипцов.
- Попросите женщину покашлять, пока вы сжимаете ручки — это может помочь получить хороший образец.
- Зафиксируйте бранши щипцов и передайте их ассистенту, чтобы он собрал образцы и поместил их в предварительно маркированные флаконы, содержащие раствор формальдегида.
- С помощью кольпоскопии подтвердите, что из предполагаемой области взят надлежащий образец.
- Обеспечьте гемостаз, нанеся пасту Монселя или нитрат серебра на 30–60 секунд.
- Легкое давление тампоном в течение нескольких минут также в большинстве случаев остановит кровотечение.
Примечание: Образец биопсии должен иметь достаточную глубину, чтобы включать в себя некоторое количество стромальной ткани вместе с эпителием, в противном случае биопсия будет неудовлетворительной. Использование тупых щипцов для биопсии приведет к повреждению и раздавливанию ткани, а также причинит женщине боль. Некоторые врачи-гинекологи предпочитают перед процедурой ввести 1–2 мл местного анестетика в место биопсии. Щипцы для биопсии должны регулярно затачиваться и обслуживаться.
|
25 avenue Tony Garnier CS 90627 69366, LYON CEDEX 07 France - Tel: +33 (0)4 72 73 84 85 © IARC 2024 - Terms of use - Privacy Policy.
|