Атлас кольпоскопии – принципы и практика

Белое пятно, видимое на эпителии шейки матки еще до применения уксусной кислоты, известно как лейкоплакия. Белое пятно возникает из-за отложения кератина в эпителиальных клетках. Лейкоплакия может быть вызвана инфекцией ВПЧ или быть идиопатической. Новообразования шейки матки (образования высокой степени злокачественности или рак) также могут вызывать отложения кератина на поверхности и проявляться в виде пятен лейкоплакии. Лейкоплакия может скрывать под собой предраковые образования высокой степени злокачественности или даже рак. Все области лейкоплакии в зоне трансформации шейки матки подлежат биопсии или иссечению. Обычно лейкоплакия проявляется в виде белой бляшки на шейке матки с блестящей восковой поверхностью и четким приподнятым краем.

Лейкоплакия вследствие предраковых образований высокой степени злокачественности или рака всегда будет находиться в зоне трансформации. Лейкоплакия может отслаиваться при осмотре и обнаруживать у основания крупную мозаику или крупные точки. Если лейкоплакия вызвана неоплазией шейки матки, после применения уксусной кислоты появятся новые плотные белые области.