Colposcopia e tratamento da neoplasia intra-epitelial cervical: Manual para principiantes
Other Non-Series Publications
Sellors JW, Sankaranarayanan R
2003/4
ISBN-13 (Database)
978-92-832-0415-2
Consulte também:
Atlas de colposcopia - princípios e prática
Colposcopia e tratamento da neoplasia intra-epitelial cervical: Manual para principiantes
Other Non-Series Publications
Sellors JW, Sankaranarayanan R
2003/4
ISBN-13 (Database)
978-92-832-0415-2
Home / Training / Manuals / Colposcopia e tratamento da neoplasia intra-epitelial cervical: Manual para principiantes / Apêndice / Apêndice 5: Índice colposcópico modificado de Reid (ICR)*
* A classificação colposcópica é realizada com solução aquosa de ácido acético a 5% e solução de Lugol. (Ver apêndice 3 para preparo da solução aquosa de ácido acético a 5% e solução de Lugol).
1 O contorno superficial microexofítico indicativo de neoplasia manifesta na colposcopia não está incluído neste esquema.
2 As margens epiteliais se soltam com facilidade do estroma subjacente e se enrolam. Nota: As lesões proeminentes de baixo grau com freqüência são interpretadas como mais graves, enquanto que é fácil deixar passar sem ser notadas as tiras avasculares sutis de HSIL.
3 Dê zero embora parte da margem periférica seja retilínea.
4 Às vezes, os padrões de mosaico vascularizados no centro são característicos de anomalias histológicas de baixo grau. Esses padrões capilares de lesões de baixo grau podem ser muito ronunciados. Até que o médico aprende a diferenciar os padrões vasculares finos dos grosseiros, o diagnóstico exagerado é a regra.
5 Vasos atípicos ramificados indicativos de neoplasia manifesta na colposcopia não estão incluídos neste esquema.
6 Em geral, quanto mais microcondilomatosa a lesão, mais baixa é a pontuação. Contudo, a neoplasia também pode apresentar-se como um condiloma, embora esta ocorrência seja rara.
7 Paraqueratose: zona superficial de células cornificadas com persistência de núcleos picnóticos.
Predição colposcópica do diagnóstico histológico com o uso do índice colposcópico de Reid (ICR)
Colposcopia e tratamento da neoplasia intra-epitelial cervical: Manual para principiantes, J.W. Sellors & R. Sankaranarayanan
Apêndice 5: Índice colposcópico modificado de Reid (ICR) *
Filter by language: English / Français / Español / Portugues / 中文| Sinais colposcópicos | Zero ponto | Um ponto | Dois pontos |
| Cor | Acetobranqueamento de baixa intensidade (não completamente opaco); indiferenciado; transparente ou translúcido Acetobranqueamento ultrapassa a margem da zona de transformação Cor branco-nívea com brilho intenso de superfície (raro) |
Cor branca-acinzentada intermediária e superfície brilhante (a maioria de lesões deve ser classificada nesta categoria) | Branco nacarado, denso, opaco; cinza |
| Margem da lesão e configuração de superfície | Contorno microcondilomatoso ou micropapilar1 Lesões planas com margens indistintas Margens chanfradas ou com denteado fino Lesões angulares, dentadas3 Lesões satélite ultrapassam a margem da zona de transformação |
Lesões regulares, simétricas com contornos delicados e retilíneos | Margens deiscentes e enroladas2 Delimitações internas entre as áreas de aspecto colposcópico distinto—área central de alterações de alto grau e área periférica de alterações de baixo grau |
| Vasos | Capilares finos, próximos, de calibre e disposição uniforme4 Padrões vasculares mal formados de pontilhado e/ou mosaico fino Capilares ultrapassam a margem da zona de transformação Capilares finos em lesões microcondilomatosas ou micropapilares6 |
Ausencia de vasos | Punteado o mosaico grueso bien definido, nítidamente delineado5 y dispuesto amplia y aleatoriamente |
| Coloração de iodo | Captação positiva de iodo que confere ao tecido cor castanho escura Lesão insignificante sem captação de iodo, ou seja, coloração amarela de lesão com três pontos ou menos nos três primeiros critérios Áreas que ultrapassam a margem da zona de transformação, evidentes na colposcopia por serem iodo-negativas (costumam ser devidas a paraqueratose)7 |
Captação parcial de iodo; aspecto moteado, espiculado | Lesão significativa sem captação de iodo, ou seja, coloração amarela de uma lesão com quatro pontos ou mais nos três primeiros critérios |
* A classificação colposcópica é realizada com solução aquosa de ácido acético a 5% e solução de Lugol. (Ver apêndice 3 para preparo da solução aquosa de ácido acético a 5% e solução de Lugol).
1 O contorno superficial microexofítico indicativo de neoplasia manifesta na colposcopia não está incluído neste esquema.
2 As margens epiteliais se soltam com facilidade do estroma subjacente e se enrolam. Nota: As lesões proeminentes de baixo grau com freqüência são interpretadas como mais graves, enquanto que é fácil deixar passar sem ser notadas as tiras avasculares sutis de HSIL.
3 Dê zero embora parte da margem periférica seja retilínea.
4 Às vezes, os padrões de mosaico vascularizados no centro são característicos de anomalias histológicas de baixo grau. Esses padrões capilares de lesões de baixo grau podem ser muito ronunciados. Até que o médico aprende a diferenciar os padrões vasculares finos dos grosseiros, o diagnóstico exagerado é a regra.
5 Vasos atípicos ramificados indicativos de neoplasia manifesta na colposcopia não estão incluídos neste esquema.
6 Em geral, quanto mais microcondilomatosa a lesão, mais baixa é a pontuação. Contudo, a neoplasia também pode apresentar-se como um condiloma, embora esta ocorrência seja rara.
7 Paraqueratose: zona superficial de células cornificadas com persistência de núcleos picnóticos.
Predição colposcópica do diagnóstico histológico com o uso do índice colposcópico de Reid (ICR)
| ICR (pontuação geral) | Histologia |
| 0 - 2 | Provável NIC 1 |
| 3 - 4 | Lesão sobreposta: provável NIC 1 ou NIC 2 |
| 5 - 8 | Provável NIC 2-3 |