Предисловие
введению
Анатомия молочной железы
Клиническое обследование молочной железы (CBE)
Визуализация молочной железы
Категории отчетности и окончательной оценки
Патоморфология молочной железы
Практические примеры
Контрольный опрос
Выражение благодарности
Авторы
Предлагаемая цитата
Авторские права
Home / Training / Manuals / Atlas of breast cancer early detection / Cases
Атлас раннего выявления рака молочной железы
Фильтровать по языку: English / Русский
Вернуться к списку практических примеров
.png)
Нажмите на изображения, чтобы увеличить их и отобразить легенду
Нажмите на изображения, чтобы увеличить их и отобразить легенду| Случай №: | 092 |
| Age: | 68 |
| Клиническая картина: | Женщина в постменопаузе со средним риском развития РМЖ с выделениями из правого соска, наблюдаемыми 1 год. При осмотре выявлено узловое образование в правой МЖ с болезненностью, ощущаемой вдоль подмышечного хвоста. Прозрачные водянистые выделения из соска. |
 |
Маммография:
 |  |
 |
| Структура МЖ: | Категория a по ACR (МЖ почти полностью жировая) | Особенности, выявленные при маммографии: |
| ‣ Локализация образования: | Правая МЖ, центральная зона МЖ, верхне-внутренний квадрант в положении «на 12–1 час», передняя треть |
| ‣ Масса: | |
| • Число: | 1 |
| • Размер: | Нет |
| • Форма: | Линейный расширенный проток |
| • Края: | Средняя |
| • Плотность: | Средняя |
| ‣ Кальцинаты: | |
| • Обычно доброкачественное: | Нет |
| • Подозрительные: | Нет |
| • Распределение: | Нет |
| ‣ Перестройка архитектуры: | Нет |
| ‣ Асимметрия: | Нет |
| ‣ Интрамаммарный узел: | Нет |
| ‣ Кожное образование: | Нет |
| ‣ Одиночный расширенный проток: | Нет |
| ‣ Сопутствующие признаки: | Расширенный проток в субареолярной области |
УЗИ:
 |  |
 |
| Особенности, выявленные при УЗИ: Правая МЖ, центральная зона МЖ | |
| ‣ Масса | |
| • Локализация: | Правая МЖ, центральная зона МЖ |
| • Число: | 1 |
| • Размер: | 0,5 см в расширенном протоке |
| • Форма: | Неправильная |
| • Ориентация: | Нет |
| • Края: | Нет |
| • Структура эхо-сигнала: | Изоэхогенная |
| • Дорзальный акустический эффект: | Нет |
| ‣ Кальцинаты: | Нет |
| ‣ Сопутствующие признаки: | Изменения протоков |
| ‣ Особые случаи: | Одиночный расширенный проток |
BI-RADS:
Категория BI-RADS: 4А (низкий уровень подозрения на злокачественность)Рекомендуется дополнительная:
Рекомендуется дополнительная оценка: Направление на цитологиюЦитология:
 |
| Особенности, выявленные при цитологии: | |
| ‣ Тип образца: | Выделения из соска |
| ‣ Место биопсии: | |
| • Латеральность: | Правая |
| • Квадрант: | |
| • Метод локализации: | |
| • Характер аспирата: | Прозрачные серозные выделения из соска |
| ‣ Цитологическое описание: | Мазки показывают лишь белковый материал. Клеточный материал не виден |
| ‣ Категория отчетности: | доброкачественное |
| ‣ Диагностика: | Доброкачественный, отрицательный на злокачественные клетки |
| ‣ Комментарии: | Нет |
 |
| Особенности, выявленные при цитологии: | |
| ‣ Тип образца: | FNAC (солидное образование) |
| ‣ Место биопсии: | |
| • Латеральность: | Правая |
| • Квадрант: | Субареолярный |
| • Метод локализации: | FNAC под ультразвуковым контролем |
| • Характер аспирата: | Скудная коричневатая жидкость |
| ‣ Цитологическое описание: | Мазки показывают большое количество пенистых гистиоцитов и несколько протоковых эпителиальных клеток, в некоторых из которых наблюдаются апокринные изменения |
| ‣ Категория отчетности: | доброкачественное |
| ‣ Диагностика: | Доброкачественные пролиферативные фиброзно-кистозные изменения |
| ‣ Комментарии: | Нет |
Краткое описание случая:
| У женщины в постменопаузе появились прозрачные водянистые выделения из соска правой МЖ. Диагноз: Субареолярный одиночный расширенный проток правой МЖ с внутрипротоковыми эхо, BI-RADS 4A при визуализации и доброкачественные пролиферативные фиброзно-кистозные изменения при цитологическом исследовании. |
Выводы:
|