Вернуться к списку практических примеров
                                                                                                    Нажмите на изображения, чтобы увеличить их и отобразить легенду

Случай №:	013
Age:	75
Клиническая картина:	У женщины в постменопаузе со средним риском РМЖ продолжительное время назад возникло безболезненное уплотнение в правой МЖ. Уплотнение постепенно увеличилось до нынешних размеров. При клиническом обследовании выявлено крупное твердое уплотнение (> 10 см) в правой МЖ.

Маммография:

Структура МЖ:	Категория a по ACR (МЖ почти полностью жировая)
Особенности, выявленные при маммографии:
‣ Локализация образования:	Правая МЖ, верхние квадранты в положении «на 2–9 часов», передняя, средняя и задняя трети
‣ Масса:
• Число:	1
• Размер:	11.0 × 5.0 cm
• Форма:	Овальная
• Края:	Четкие
• Плотность:	Жиросодержащая
‣ Кальцинаты:
• Обычно доброкачественное:	Нет
• Подозрительные:	Нет
• Распределение:	Нет
‣ Перестройка архитектуры:	Нет
‣ Асимметрия:	Нет
‣ Интрамаммарный узел:	Нет
‣ Кожное образование:	Нет
‣ Одиночный расширенный проток:	Нет
‣ Сопутствующие признаки:	Нет

УЗИ:

Особенности, выявленные при УЗИ: Правая МЖ, верхние квадранты в положении «на 2–9 часов»
‣ Масса
• Локализация:	Правая МЖ, верхние квадранты в положении «на 2–9 часов»
• Число:	1
• Размер:	10.5 × 4.5 cm
• Форма:	Овальная
• Ориентация:	Параллельная
• Края:	Четкие
• Структура эхо-сигнала:	Изоэхогенная
• Дорзальный акустический эффект:	Нет
‣ Кальцинаты:	Нет
‣ Сопутствующие признаки:	Нет
‣ Особые случаи:	Нет

BI-RADS:

Категория BI-RADS: 2 (доброкачественное)

Рекомендуется дополнительная:

Рекомендуется дополнительная оценка: Направление на цитологию

Цитология:

Особенности, выявленные при цитологии:
‣ Тип образца:	FNAC
‣ Место биопсии:
• Латеральность:	Правая
• Квадрант:	Верхняя половина
• Метод локализации:	Пальпация
• Характер аспирата:	Жирный желтоватый материал
‣ Цитологическое описание:	В мазках обнаруживаются только фрагменты жировой ткани. Протоковые эпителиальные клетки не наблюдаются
‣ Категория отчетности:	доброкачественное
‣ Диагностика:	Только жировая ткань
‣ Комментарии:	Нет

Краткое описание случая:

Женщина в постменопаузе обратилась с большим безболезненным уплотнением в правой МЖ, наблюдаемым длительное время. Диагноз: Липома, BI-RADS 2 при визуализации и доброкачественная жировая ткань при цитологическом исследовании.

Выводы:

Около 15% всех мезенхимальных опухолей составляют липомы. Гигантские липомы определяются как образования диаметром не менее 10,0 см, как в этом случае.