Вернуться к списку практических примеров
                                                                                                    Нажмите на изображения, чтобы увеличить их и отобразить легенду

Случай №:	154
Age:	56
Клиническая картина:	Женщина в постменопаузе со средним риском РМЖ с уплотнением в левой МЖ, обнаруженным 3 года назад. При клиническом обследовании обнаружено эластичное уплотнение в наружных квадрантах левой МЖ.

Маммография:

Структура МЖ:	Категория b по ACR (имеются разбросанные участки фиброзно-железистой плотности)
Особенности, выявленные при маммографии:
‣ Локализация образования:	Левая МЖ, верхне-наружный квадрант в положении «на 1–2 часа», средняя треть
‣ Масса:
• Число:	1
• Размер:	5.5 × 5.0 × 3.6 cm
• Форма:	Овальная
• Края:	Средняя
• Плотность:	жиросодержащими
‣ Кальцинаты:
• Обычно доброкачественное:	Нет
• Подозрительные:	Нет
• Распределение:	Нет
‣ Перестройка архитектуры:	Нет
‣ Асимметрия:	Нет
‣ Интрамаммарный узел:	Нет
‣ Кожное образование:	Нет
‣ Одиночный расширенный проток:	Нет
‣ Сопутствующие признаки:	Нет

УЗИ:

Особенности, выявленные при УЗИ: Левая МЖ, наружные квадранты в положении «на 2 часа», 8,5 см от соска и на глубине 1,8 см от кожи
‣ Масса
• Локализация:	Левая МЖ, наружные квадранты в положении «на 2 часа», 8,5 см от соска и на глубине 1,8 см от кожи
• Число:	1
• Размер:	6.0 × 1.8 cm
• Форма:	Овальная
• Ориентация:	Параллельная
• Края:	Четкие
• Структура эхо-сигнала:	Неоднородная
• Дорзальный акустический эффект:	Нет
‣ Кальцинаты:	Нет
‣ Сопутствующие признаки:	Нет
‣ Особые случаи:	Нет

BI-RADS:

Категория BI-RADS: 2 (доброкачественное)

Рекомендуется дополнительная:

Рекомендуется дополнительная оценка: Направление на цитологию

Цитология:

Особенности, выявленные при цитологии:
‣ Тип образца:	FNAC
‣ Место биопсии:
• Латеральность:	Левый
• Квадрант:	Верхне-наружный
• Метод локализации:	Пальпация
• Характер аспирата:	Жировой аспират
‣ Цитологическое описание:	Мазки показывают жировую ткань и плотную фиброзную ткань с редкими прикрепленными эпителиальными клетками
‣ Категория отчетности:	доброкачественное
‣ Диагностика:	В корреляции с результатами клинического обследования и визуализации, соответствующими гамартоме
‣ Комментарии:	Нет

Краткое описание случая:

У женщины в постменопаузе обнаружено уплотнение в левой МЖ. Диагноз: гамартома (фиброаденолипома) BI-RADS 2 при визуализации и гамартома при цитологическом исследовании.

Выводы:

Гамартома МЖ — редкая доброкачественная опухоль МЖ. Частота составляет < 1% доброкачественных образований МЖ. Скрининговая маммография может выявить некоторые гамартомы, которые в противном случае оставались бы клинически скрытыми.