Процедурные этапы, общие для кранио-каудальной и медио-латеральной косой проекций.
Маммографическое исследование должен проводить только квалифицированный рентген-лаборант. Необходимо выполнить следующие шаги:

Проверьте заявку на маммографию, чтобы подтвердить показания, анамнез и клинические/патологические данные.
Объясните женщине этапы процедуры маммографии. Объясните, что МЖ будет помещена на поддерживающую пластину для сдавливания компрессионной пластиной, а само облучение займет несколько секунд, в течение которых ей нужно будет оставаться неподвижной.
Обсудите с ней возможные результаты, значимость положительных и отрицательных результатов, а также возможную необходимость дополнительных визуализирующих и диагностических процедур. Сообщите ей, что вся процедура может занять до 30 минут.
Попросите женщину раздеться до пояса. Обеспечьте должную конфиденциальность, задернув шторы вокруг раздевалки в маммографическом кабинете, закрыв дверь комнаты и ограничив вход любого другого персонала во время выполнения процедуры. Обеспечьте присутствие сотрудницы женского пола в помещении на протяжении всей процедуры.
Поместите кассету (рецептор изображения) в держатель кассеты перед укладкой и компрессией МЖ (не актуально для цифровой маммографии).
Разместите рентгеноконтрастные идентификационные маркеры в верхних квадрантах МЖ для медио-латеральной косой проекции и в наружных квадрантах МЖ для кранио-каудальной проекции (не актуально для цифровой маммографии).
Расположите обследуемую МЖ на пластине, убедившись в оптимальном положении пациентки и настройках аппарата, затем примените компрессию. Убедитесь, что женщина чувствует себя комфортно во время компрессии.
После достижения достаточной компрессии (8–12 кг) зайдите за свинцовый защитный экран и сделайте снимок.
По завершении экспонирования компрессия снимается автоматически, и на рецепторе изображения формируется скрытое изображение.
Измените положение женщины между проекциями, чтобы получить изображение другой МЖ, и выполните те же процедуры укладки и компрессии МЖ.
Если женщине требуется внимание во время маммографии, для оказания ей немедленной помощи должен присутствовать помощник в свинцовом фартуке.
Сделайте четыре стандартных проекции, по две каждой МЖ.
При диагностической маммографии могут потребоваться дополнительные проекции.
После завершения обследования попросите женщину подождать, пока рентгенолог не определит, что все необходимые изображения получены.
При удовлетворительном завершении процедуры попросите женщину одеться и дайте ей соответствующие инструкции о наличии заключения и о том, как действовать для дальнейшей консультации.

Преимущества компрессии МЖ

Компрессия удерживает МЖ на расстоянии от грудной стенки и обеспечивает проецирование всех тканей на детектор.
Неподвижность МЖ уменьшает размытость изображения.
Распределение ткани МЖ означает, что небольшие аномалии с меньшей вероятностью скроются за перекрывающимися структурами МЖ.
Равномерная толщина обеспечивает более равномерное экспонирование.
Это уменьшает дозу излучения, необходимую для визуализации МЖ, за счет уменьшения толщины ткани МЖ, через которую оно должно пройти.
Это уменьшает рассеяние рентгеновских лучей и повышает четкость изображения.

Атлас раннего выявления рака молочной железы

Визуализация молочной железы – Метод маммографии – Процедура маммографии – Получение маммографических изображений — этапы

Визуализация молочной железы – Метод маммографии – Процедура маммографии – Получение маммографических изображений — этапы