Предисловие введению Анатомия молочной железы

введению Общая анатомия молочной железы Ткани молочной железы Микроскопическая анатомия Крово- и лимфообращение Развитие молочной железы Изменения молочной железы с возрастом

Клиническое обследование молочной железы (CBE)

скрининг рака молочной железы в сравнении с ранней диагностикой Проведение клинического обследования молочной железы Практические советы при проведении клинического обследования молочных желез Распространенные изменения Интерпретация: нормальные/отрицательные случаи Интерпретация: аномальные/положительные случаи Документация Подводные камни и ограничения

Визуализация молочной железы

Введение Эволюция визуализации молочной железы Методы Принципы маммографии Метод маммографии

Описание маммографа Основные функции маммографа Процедура маммографии

запись женщины на маммографию Получение маммографических изображений

этапы Правая медио-латеральная косая проекция Правая кранио-каудальная проекция Левая медио-латеральная косая проекция Левая кранио-каудальная проекция

Техническая приемлемость полученных маммографических изображений

медио-латеральная косая проекция Кранио-каудальная проекция

Дополнительные маммографические изображения

Введение Прицельная проекция Боковые проекции под углом 90 градусов Увеличенные кранио-каудальные проекции Cleavage-проекция Подмышечная проекция Маммография образца после лампэктомии

Подводные камни при маммографии

неправильное положение при медио-латеральной косой проекции Недостаточная компрессия молочной железы Экранные артефакты на маммографическом изображении Перевытянутые» правые кранио-каудальные и медио-латеральные проекции Закрывание частями тела, вызывающие появление артефактов в поле исследования Ненадлежащая укладка молочной железы относительно рецептора изображения

Обработка изображений

Интерпретация маммографии

Введение Организация Понимание маммографической нормы

Нормальная маммограмма Физиологические вариации Изменения молочной железы с возрастом

Интерпретация аномальной маммограммы Интерпретация аномальной маммограммы

Маммографический лексикон Структура молочной железы Образование Кальцинаты

Кальцинаты Типично доброкачественные кальцинаты Подозрительная изменения Распределение кальцинатов Изменения в динамике Артефакты

Перестройка архитектуры Асимметрия Особые случаи Сопутствующие признаки

УЗИ молочной железы

Введение Показания Оборудование: Основные компоненты и функционирование Метод

Подготовка Процедурные шаги

Преимущества Ограничения Изучение УЗИ молочной железы

Нормальная анатомия Изменения молочной железы в определенные этапы жизни Изменения молочной железы в определенные этапы жизни (2) Интерпретация отклонений

Лексикон, применяемый при УЗ исследования

Лексикон, применяемый при УЗ исследования Структура тканей молочной железы Образования в молочной железе

Образования в молочной железе Форма Ориентация Края Структура эхо-сигнала Дорзальный акустический эффект

Кальцинаты Сопутствующие признаки

Сопутствующие признаки Перестройка архитектуры Отек Изменения протоков Изменения кожи Васкуляризация

Особые случаи

Особые случаи Кисты Кожные образования Инородное тело Лимфатические узлы — Интрамаммарные Лимфатические узлы — Подмышечные Послеоперационное скопление жидкости Жировой некроз

Интервенционные процедуры под контролем УЗИ

Интервенционные процедуры под контролем УЗИ преимущества Тонкоигольная аспирационная биопсия-цитология (FNAC) Пункционная аспирационная биопсия (core-биопсия) молочной железы

Категории отчетности и окончательной оценки

Стандартная отчетность по визуализации молочной железы Шаблон отчета Категории окончательной оценки с вероятностью злокачественного новообразования и дальнейшие предложения

Категории итоговой оценки BI-RADS 0 BI-RADS 1 BI-RADS 2 BI-RADS 3 BI-RADS 4 BI-RADS 5 BI-RADS 6

Патоморфология молочной железы

Введение Цитология молочной железы

Цитология молочной железы Процедура тонкоигольной аспирационной биопсии-цитологии (FNAC)

Процедура тонкоигольной аспирационной биопсии-цитологии (FNAC) Оборудование Подготовка Обнаружение пальпируемого уплотнения в молочной железы Аспирация Метод приготовления мазка Фиксация мазков Процедура окрашивания Дополнительные моменты, которые следует помнить при процедуре FNAC молочной железы Терминология отчетности

Гистопатология молочной железы

Типы образцов Обработка тканей для гистопатологии Транспортировка образцов Обработка образцов Обработка образцов после эксцизионной биопсии, выполненной по поводу выявленных при маммографии микрокальцинатов Локализация образования при маммографии Гистологические методы Формат заключения о гистопатологии после обработки и исследования биоптата молочной железы Описание и значение компонентов заключения

Степень гистологической дифференцировки (Grade) Гистологический подтип Размер опухоли Края Выявление DCIS Лимфососудистая инвазия ИГХ для биомаркеров Патологическое определение стадии

Практические примеры

BI-RADS 1

Категория a по Категория b по Категория c по Категория d по

BI-RADS 2

Кистозный

Простая киста Сложная киста

Солидный

Фиброаденома Филлоидный Аденоз

Жиросодержащее солидное образование

Липома Гамартома Галактоцеле

Кальцифицированная доброкачественная масса

Инволюционная фиброаденома

Кальцинаты – обычно доброкачественные

Кожа Сосудистый Грубый или похожий на попкорн Большой палочкообразный Круглый Ободок Дистрофический По типу «молоко кальция» Шовный материал Диффузно рассеянные кальцинаты с двух сторон

Разнообразный

Травма Инфекционное заболевание Воспалительный Гранулематозный мастит Интрамаммарный узел Фиброзно-кистозные изменения Дополнительная молочная железа Жировой некроз Масляная киста

BI-RADS 3

BI-RADS 4

4А-Низкое подозрение на злокачественность 4B-Умеренное подозрение на злокачественность 4C-Высокое подозрение на злокачественность.

BI-RADS 5

BI-RADS 6

Разные случаи

Молочная железа после операции Развитие асимметрии Положительный результат скрининга TRAM-реконструкция Метастатический рак молочной железы

Контрольный опрос Выражение благодарности Авторы Предлагаемая цитата Авторские права

Home / Training / Manuals / Atlas of breast cancer early detection / Learning

Атлас раннего выявления рака молочной железы

Фильтровать по языку: English / Русский

Клиническое обследование молочной железы (CBE) – Интерпретация: нормальные/отрицательные случаи

Результаты клинического обследования МЖ интерпретируются следующим образом:

Нормальный/отрицательный –—нет отклонений при визуальном осмотре или пальпации.

Нормальная физиологическая вариативность размера МЖ

Нормальный физиологический вариант — втянутый сосок

Нормальная физиологическая вариация — полителия