Образование в коже или на коже также является особым случаем в лексиконе УЗИ. УЗИ МЖ более точно, чем маммография, позволяет локализовать образование в поверхностных тканях.
Поверхностное образование может возникнуть в:

дерме,
гиподерме (подкожный жир),
поверхностной ткани МЖ (передняя TDLU).

Кожные образования в дерме
Кожные образования имеют некоторые или все из следующих диагностических признаков при ультразвуковом исследовании:

Образование полностью локализовано в дерме.
Виден тракт, идущий от очага образования к коже.
Дерма прослеживается вдоль всего края образования.

Дифференциальная диагностика образований дермы включает кисты сальных желез, кисты эпидермальных включений (эпидермоидные кисты) и дермальные кальцинаты.

Эпидермоидные кисты
Эпидермоидные кисты и кисты сальных желез являются доброкачественными образованиями. На УЗИ они имеют схожую морфологию, но эпидермоидные кисты содержат омертвевшие клетки, а кисты сальных желез имеют жировое содержимое.

Другими примерами кожных образований МЖ с эффектом «наложения на кожу» являются себорейный кератоз, невусы, бородавки и выбухающая дерматофибросаркома.

Себорейный кератоз
Себорейный кератоз — доброкачественное образование. Его следует отличать от меланомы.

Невус
Невус — это пигментированное хроническое кожное образование, обычно являющееся врожденным образованием, также известное как родинка.

Бородавки
Бородавки возникают в результате заражения кожи вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Выбухающая дерматофибросаркома
Выбухающая дерматофибросаркома представляет собой злокачественное кожное образование низкой степени дифференцировки с высокой частотой местных рецидивов.

Кожные образования в гиподерме
Кожные образования в гиподерме включают образования подкожной жировой клетчатки и образования передней TDLU. Дифференциальный диагноз включает жиросодержащие образования, гемангиомы и образования нейрогенного происхождения.

Жиросодержащие образования
Липомы, ангиолипомы и жировой некроз являются примерами жиросодержащих образований.

Сосудистые мальформации: гемангиомы и тромбированные сосуды

Образования нейрогенного происхождения

Передняя TDLU
Образования передней TDLU в подкожных тканях включают папиллому, аденоз, фиброаденому и РМЖ.

РМЖ наблюдается в подкожной клетчатке с утолщением и инфильтрацией кожи

Папиллома (периферическая)

Фиброаденома

Точная анатомическая локализация и классификация поверхностных образований с помощью лексической терминологии важны для дифференциации возможных поверхностных раковых заболеваний и доброкачественных образований. В лексикон включены характеристики, включая форму, края, эхоструктуру и сопутствующие признаки. Для завершения тройной оценки образования может быть необходима биопсия.