Высокочастотный датчик с линейной матрицей 18–5 МГц идеально подходит для УЗИ МЖ. Нанесите ультразвуковой гель непосредственно на кожу МЖ. Высокочастотные звуковые волны передаются от зонда через гель в тело. Датчик собирает отраженные звуковые сигналы, а компьютер преобразует их в диагностическое изображение.
Выполните двумерное монохромное УЗИ, обеспечивая равномерное давление руки и датчика. Поместите датчик на МЖ и перемещайте краниально-каудально продольным и/или поперечным движением по обеим МЖ, пока не будут получены нужные изображения.
Также допускается радиальное перемещение преобразователя по «циферблату», хотя применяется реже.
Оцените эхогенность тканей МЖ на УЗИ. Сделайте снимки при обнаружении патологии.
Детализируйте дольковую анатомию в собственно маммарной зоне и однородное расположение протоков, их ветвей и долек.
При сканировании и захвате всех изображений учитывайте всю необходимую оценку обнаруженных признаков, включая измерения, локализацию, изменения цветовой допплерографии и сопутствующие признаки.
Полностью просканируйте обе МЖ во всех квадрантах и ретромаммарную область вместе с подмышками на предмет дополнительных признаков, а также сопутствующих проявлений.
Особое внимание уделяется сосково-ареолярному комплексу. Используйте круговое и угловое движение датчика для охвата всей ткани этой области.
Используйте цветную допплерографию для оценки васкуляризации образования.
Образование на УЗИ можно распознать как рак по его морфологическим характеристикам и отличить от доброкачественного образования.
Кальцинаты могут наблюдаться как с образованием, так и без него. Дальнейшая классификация кальцинатов как доброкачественных или злокачественных затруднена.
Перестройка архитектуры, видимая на УЗИ, может указывать на злокачественное новообразование.
Изменения кожи могут рассматриваться как изолированные изменения или как признаки, связанные с образованием.
Изменения сосков проявляются в виде втяжения соска, изъязвления соска или сосково–ареолярных изменений кожи.
На УЗИ выявляются аномалии подмышечных узлов, такие как реактивные узлы или узлы с признаками, вызывающими подозрение на метастазирование.
При выявлении на УЗИ подозрительных отклонений может быть выполнена биопсия под контролем УЗИ или FNAC.
После завершения визуализации сотрите ультразвуковой гель с кожи. Гель обычно не оставляет пятен и следов на одежде.
Дайте пациентке время одеться. Дайте четкие указания относительно доступности результатов и последующих действий.

Продольное сканирование правой МЖ в положении лежа

Поперечное сканирование правой МЖ в положении лежа

Радиальное сканирование левой МЖ в положении лежа справа

Сканирование левой подмышечной впадины в косом или боковом положении

Атлас раннего выявления рака молочной железы

Визуализация молочной железы – УЗИ молочной железы – Метод — Процедурные шаги

Визуализация молочной железы – УЗИ молочной железы – Метод — Процедурные шаги