Атлас раннего выявления рака молочной железы

Рак молочной железы (РМЖ) у женщин опередил рак легкого как наиболее часто диагностируемый рак в мире. Глобальная инициатива Всемирной организации здравоохранения по борьбе против РМЖ (GBCI), запущенная в 2021 году, ставит цель перед системами здравоохранения завершать визуализацию и диагностику патологии молочной железы у женщин, имеющих симптомы, в течение 60 дней. Другие цели заключаются в том, чтобы диагностировать не менее 60% инвазивных случаев РМЖ на стадии I или II и обеспечить, чтобы не менее 80% пациенток с диагнозом РМЖ прошли комплексное лечение без отказа от него. Достижение этих целей требует значительного улучшения возможностей проведения тройной оценки посредством клинического обследования МЖ, визуализации МЖ и патоморфологического исследования ткани МЖ.

Атлас раннего выявления рака молочной железы (РМЖ)
В разделе клинического обследования МЖ описывается нормальный внешний вид МЖ и варианты нормальной анатомии. В нем описаны различные методы и этапы, которые необходимо соблюдать, а также их последовательность при проведении комплексного клинического обследования МЖ и подмышечных впадин. Иллюстрируются клинические данные и признаки, указывающие на различную патологию МЖ и связанные с ней.



В разделе «Визуализация молочной железы» обсуждается внешний вид нормальной МЖ при УЗИ и маммографии. В нем описывается оборудование, позиционирование пациентки, методы и проекции, а также распространенные ошибки, которых следует избегать при визуализации МЖ, чтобы получить оптимальные изображения МЖ и свести к минимуму повторение процедур. В разделе описаны нормальные вариации и изменения внешнего вида МЖ, а также морфологический вид распространенных доброкачественных и злокачественных образований МЖ с использованием стандартизированной терминологии. В нем соответствующим образом используются категории системы отчетности и данных по визуализации МЖ (BI-RADS) для завершения оценки состояния МЖ.



В разделе «Патоморфологическое исследование ткани МЖ» подробно описаны различные методы и этапы обработки образца ткани перед его гистологическим исследованием. Объяснена важность быстрой фиксации и транспортировки образцов. В разделе также обсуждается использование цитологии в качестве диагностического инструмента при МЖ, этапы обработки цитологических образцов и использование стандартной цитологической терминологии при диагностике. В нем освещаются диагностические, прогностические и предиктивные данные, которые должны быть включены в отчет о гистопатологии. Они должны доводиться до многопрофильной команды, занимающейся лечением РМЖ.