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Histopathologie du col utérin - atlas numérique

Glossaire - Définitions

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Trichomonas vaginalis
Le Trichomonas vaginalis est un protozoaire flagellé infestant la sphère génitale féminine. Parfois asymptomatique cette pathologie se traduit par des pertes vaginales caractéristiques. La muqueuse cervicale et vaginale montre un piqueté hémorragique très évocateur (col fraise).
Ce parasite peut être vu à l'examen à l'état frais, grâce à sa mobilité caractéristique.
Sur les frottis colorés au Papanicolaou, le flagelle n'est que rarement visible et le parasite est parfois difficile à découvrir (ménopause). Il est piriforme et comporte un noyau typique. Dans les cas habituels, les frottis montrent une éosinophilie marquée des cellules malpighiennes, y compris au niveau de cellules intermédiaires, associée à de petits halos clairs périnucléaires (différents des grandes zones claires des koïlocytes). En présence de tels aspects cytologiques il faut rechercher attentivement le Trichomonas et éviter de porter à tort un diagnostic de LSIL - LMIEBG.

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