|
Предупреждение ошибок при ВИ — Ненадлежащее выведение шейки матки | |
Для правильного обследования обязательным условием является хорошая визуализация всей шейки матки. Ошибки интерпретации из-за неправильного выведения шейки матки могут возникнуть в следующих ситуациях:
- Отсутствие подходящего источника света или использование зеркала неподходящего размера источник яркого света, который можно легко настроить для фокусировки света на шейке матки, имеет первостепенное значение. У врача должны быть зеркала разных размеров и необходимо выбирать подходящий размер в зависимости от возраста женщины и тонуса влагалища.
- Неправильное положение женщины: женщина должна лежать удобно и расслабленно. Близость ягодиц к краю стола и сильное сгибание ног в коленях и бедрах позволяет обнажить шейку матки, которая иначе не видна. Медработник должен действовать максимально аккуратно на протяжении всей процедуры.
- Слабость стенок влагалища: боковые стенки влагалища могут выступать между браншами зеркала и мешать обзору шейки матки. Визуализации можно добиться, закрыв бранши зеркала отрезанным пальцем перчатки или презерватива ( метод описан ранее).
- Анатомическое изменение формы из-за родовой травмы и старых разрывов шейки матки, фиброза, заживления путем регенерации или атрофии: полная визуализация шейки матки может быть затруднена, если форма шейки матки изменена, шейка матки отклонена в одну сторону или шейка матки находится на одном уровне со сводом влагалища (последнее часто наблюдается у женщин в постменопаузе из-за атрофии). Зачастую добиться надлежащей визуализации можно путем осторожных манипуляций с зеркалом и постановкой браншей таким образом, чтобы шейка матки находилась в центре.
- Женщина не может расслабиться: наиболее частыми причинами являются боль и опасения во время обследования. Соответствующее предварительное консультирование, осторожное введение зеркала подходящего размера и использование смазочного геля могут уменьшить боль и сделать так, чтобы женщине было легче расслабиться во время процедуры.
|
IARC, 150 Cours Albert Thomas, 69372 Lyon CEDEX 08, France - Tel: +33 (0)4 72 73 84 85 - Fax: +33 (0)4 72 73 85 75 © IARC 2024 - All Rights Reserved.
|