Bethesda Cidade americana, perto de Washington DC, onde foram realizadas reuniões com os especialistas, patrocinadas pelo NCI (National Cancer Institute), com o objetivo de revisar a terminologia existente para a citologia cervical . As primeiras recomendações foram definidas em 1988 e denominadas Sistema de Bethesda ou TBS (The Bethesda System). Em 1991 foram feitas algumas mudanças e mais recentemente, em 2001, através de um forum na Internet.